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西安交通大学第二附属医院
宝宝发烧经常会出现手脚冰凉,这是在发烧初期经常见的一种现象,因为孩子的体温调节中枢不完善,造成四肢末梢循环差所导致的。 在这种情况下家长可以给孩子的四肢拿温水泡一泡,或者给他搓一搓,如果体温过高要及时给孩子物理降温并服用降温药,当孩子的四肢冰凉已经有所缓解,温度上升以后,就不要给孩子用热水擦浴,也不要给他再保温了,要及时降温处理。
儿童白血病的表现主要是两方面,第一肿瘤细胞抑制骨髓正常细胞增长,而导致的白细胞降低,其临床表现主要为各种各样的感染而造成发烧,第二就是可以造成红细胞降低,导致贫血。 第三可以造成血小板低下,造成各种各样的出血,最多见的出血是皮肤黏膜以及牙龈、鼻腔出血,第二大类表现就是白血病细胞侵犯到骨髓之外导致的表现,比如说肝脾淋巴结肿大,以及侵入骨以后所造成的骨质的疼痛、胸骨的压痛、四肢关节的疼痛,如果侵犯到牙龈,会有牙龈增生的表现。
宝宝最多见的不是缺钙,而是维生素D缺乏,宝宝的主食是各种奶类,比如说母乳、牛奶、奶粉,其内含有的钙是足够的,但是这些钙并不完全被吸收,钙的吸收是需要维生素D来促进吸收的,维生素D在乳类中含的不多,需要额外补充,当维生素D缺乏的时候,钙的吸收也不足,导致缺钙的表现。 缺钙主要表现为精神异常,孩子容易出现烦躁、哭闹、不安,在晚上经常出现夜惊、哭闹不止、汗多,在骨骼方面表现前囟闭合延迟以及方颅、头大的表现,孩子的胸骨可以出现鸡胸或者漏斗胸,以及肋骨串珠的表现。因为孩子的腹部肌肉是松弛的,所以容易出现蛙状腹,下肢在行走站立以后容易出现X型腿或O型腿的表现。
宝宝不爱吃饭要看哪些因素可以引起,首先是孩子逐渐萌生了自我意识,那么家长仍然按照自己的要求来给孩子喂食,孩子的自主意识不能得到满足,就会拒绝;第二,孩子吃零食过多,这个时候容易饱腹感,也不愿意吃饭;第三,进食不规律,造成孩子在家长喂饭的时候正好不愿意吃饭;第四,孩子如果在缺锌的情况下,他的味觉受到影响,那么孩子也不爱吃饭;还有饭菜不合胃口以及父母的过度关注所造成的。 针对这些病因给予相应的处理,比如在孩子有兴趣自己使用碗筷,要求自己进食的时候,要锻炼孩子自己进食,饮食要有规律,三餐规律,限制孩子的零食,还可以做一些孩子喜欢的食物,以及在良好的环境下让孩子进食,这样孩子吃饭的兴趣会逐渐增加。如果是缺锌的状况下,要给予补锌治疗,孩子的胃口自然就上来了。
首先在新生儿刚出生前几天,会有一个胎粪排出的过程,胎粪本身是墨绿色的,这个时候是属于正常的现象,父母不用担心。 其次在一些食物中含有大量铁剂的时候,以及孩子消化不良的时候,也可以出现拉绿便的情况,还有进食一些吃绿色食物比如吃菠菜的时候,菠菜没有完全被消化掉,也可以出现绿色的大便,这个时候家长可以给孩子吃一些益生菌来调整,如果说孩子大便仍然是绿色的,并出现一些腹胀、容易哭闹、食纳差等状况,要及时就医。
宝宝舌苔厚白大部分是孩子消化功能不良,比如晚上睡觉前吃大量的食物或者给他吃了不容易消化的食物,以及下呼吸道感染以后消化功能弱的情况下,都可以看到宝宝的舌苔白厚。 如果是因为过食引起的,家长要注意给孩子吃一些促进消化的食物和药物,比如说可以给孩子吃一些山楂丸、胰酶散,以及胃酶合剂,然后给孩子多揉腹部,如果这样处理以后孩子仍然食欲差,或者伴有腹胀不适、哭闹等表现,则必须及时就医。
宝宝温度的测量有三种方法,口内温度测量法、腋下温度测量法以及肛内温度测量法,口内温度测量法孩子有时候会把体温表咬碎,有一定的危险性,肛温测量法需要润滑并且需要消毒,所以大部分都使用的是腋下温度测量,把体温表放置腋下五分钟,测量孩子的体温,正常孩子的温度一般是在36度到37.4度之间,超过37.5度以上就认为是发热了,当孩子的温度处于临界值的时候,不一定就是发烧,当孩子运动、哭闹以及吃热饭、喝热水的情况下也会体温稍微升高,所以要等到孩子安静休息以后,再确定他的温度。 通常是用水银温度表来进行测量,如果用电子温度表以及红外线温度表测量的时候,要注意这两个表要用水银温度表进行校正。
当宝宝发烧的时候要先看宝宝的体温是多少,如果是低热孩子一般状态好,没有明显的烦躁不安、全身不适的时候,那么家长可以尽量给他物理降温,拿温水给孩子擦脖子、腋窝、大腿弯、血管表浅及大血管存在的部位,如果孩子有高烧,出现烦躁不安、精神萎靡、头痛、全身痛这种状况,或者虽然是低热但有热性惊厥,就要给孩子口服退热药物治疗,如果吃了退烧药以后烧不退,要及时就医。 常用的退烧药物有布洛芬或者对乙酰氨基酚,当吃药物的时候,要根据孩子的体重遵医嘱服用。
如果是母乳喂养的宝宝,要继续给他母乳喂养,如果是人工喂养的孩子,那么最好给宝宝好消化的食物。有一些病毒感染也可以造成宝宝乳糖酶缺乏,如果确实是乳糖酶缺乏引起的,可以给宝宝换成无乳糖奶粉,或者可以给妈妈的乳汁给予乳糖酶处理以后再给孩子吃。 第二要注意观察宝宝的一般状况,如果是轻度脱水给予口服补液盐,如果呕吐明显或者孩子出现了精神差、前囟凹陷、眼窝凹陷、嘴巴干、尿少等状况,或者宝宝拒食,那么就要及时就医进行静脉补充液体治疗。
宝宝6个月的时候是添加辅食的初级阶段,家长可以给宝宝添加一些容易消化的食物,比如说米粥,可以把米粥熬得烂烂的,然后给孩子吃。 第二可以给宝宝添加一些蔬菜泥,比如说菠菜泥,那么家长可以先用叶子拿水煮,把菜叶子煮得烂烂的以后,可以拿勺子把菜叶子压成泥,然后给宝宝吃。第三可以给宝宝吃一些没有特别多粗纤维的食物,比如南瓜泥,但是对于坚果或者说肉类的食物,这个时候要小心添加,因为容易引起宝宝窒息以及过敏。