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宁夏医科大学总医院
艾滋病的传播方式主要有三种，第一种是性传播，HIV病毒可以存在于人体的血液、精液或者阴道分泌物里，所以如果有多个性伴侣，性伴侣有HIV病毒的感染史，经过性传播是可以传播疾病的；第二大类是血液传播，如果吸毒的病人共用注射器，或者输入了含有HIV病毒的血液，是可以传播此类疾病的；第三种是母婴垂直传播，也就是HIV感染的母亲可以经过胎盘将病毒传给她的小孩。 除此以外还有一些其他的途径，如一些器官移植的病人输了一些被HIV感染的血液，或者被一些HIV感染的针头刺伤后也会感染，生活上的一些日常的接触，如拥抱、吃饭，一般都不会感染艾滋病。
艾滋病的诊断是需要疾控中心查HIV抗体，或者在血液中找到核酸，才能明确诊断艾滋病，在艾滋病早期，如果病人还没有出现严重的症状的时候，血常规是表现不出来的，只有到非常严重的阶段的时候，有一部分HIV的病人的淋巴细胞的比例会非常低。 所以光看血常规的单子是没办法诊断艾滋病的，要确诊一个疾病是有确诊实验报告才能够诊断的，而不能单看血常规就能诊断，一定要综合去判断。
艾滋病病人在潜伏期的表现多种多样，皮疹是一个比较典型的表现，但是皮疹常见的部位主要在口腔或者是在生殖器，所以因为皮疹来就诊的宾根非常少，更多的病人是因为口腔溃疡、生殖器的尖锐湿疣，或者出现了莫名其妙的水疱，在皮肤科就诊，这个时候一定要警惕病人是不是得了HIV。 所以如果莫名其妙出现皮疹，首先可以到皮肤科看一下，如果有高危行为，如多个性伴侣、同性恋，或者有静脉药瘾史，一定要筛查一下HIV。
一般情况下感染HIV病毒以后，在感染后的六周就可以查出来，现在有HIV抗体的四代试剂盒，有的试剂盒在四周的时候就可以查出来抗体，但是一般情况下有一个窗口期，一部分病人在这个阶段抗体是阴性的，但是他的核酸能检测出来，所以称之为窗口期，尽量避免在窗口期查HIV的抗体。 所以如果怀疑自己是不是得了HIV，一般情况在六周后去查，都是可以查出来的，但确诊艾滋病的报告是要由当地的疾控中心出示的。
潜伏期是指艾滋病病毒进入人体以后，到出现典型的临床表现的这一段时间，不是所有的病人一感染艾滋病病毒就会出现临床表现，有些人发病时间很短，有的人发病时间很长，所以艾滋病的潜伏期短的可以数月，长者可以达到15年，平均在6到8年的时间。 在潜伏期如果出现了一些身体的不适，要及时就医，比如莫名其妙的乏困、不明原因的腹泻、段时间体重下降、频繁的出现皮疹，尤其是生殖器、口腔黏膜出现皮疹，如果出现这些表现一定要警惕。
艾滋病的传播途径第一是性传播，多见于有多个性伴侣、不洁的性生活史，第二种途径是输血传播，这类病人除了输血以外，还有一些病人有一些特殊的嗜好，比如吸毒共用静脉药瘾的针管，很容易感染艾滋病病毒。 第三个就是母婴垂直传播，感染率非常高，所以脚上有泡，要看自己是否是这些高危人群，有没有这些艾滋病的传播途径，如果没有，一般情况下是不会得艾滋病的。
艾滋病的潜伏期一般情况下是六到八年，但是短的数个月就会发病，长的可以达到十五年。潜伏期是指潜伏病原体进入到人体那一刻开始，到出现典型的临床表现的这一段时期，在这个时期病毒细菌已经侵入了人体，虽然没有出现典型的临床表现，但事实上已经感染艾滋病了。 如果出现短时间内反复的感冒、抵抗力下降、反复的咳嗽、腹泻、体重下降，或者口腔或生殖器莫名其妙出现一些皮疹、疱疹、尖锐湿疣，出现体重的下降，没有办法用其他疾病解释的时候，就要警惕是不是感染了艾滋病。
艾滋病的初期症状有的人就是一些轻微的发烧、乏、困，或者莫名其妙在短时间内体重的下降，有些人身上会出现一些瘀点、瘀斑，有些人莫名其妙出现咳嗽。 艾滋病病人的初期的表现并没有特异性，不能说出现了疹子、咳嗽，就是患有艾滋病了，怀疑是否是艾滋病最重要的是要询问病史，一定要问病人有没有同性恋的病史，有没有用过吸毒的静脉药瘾的试管，或可能被艾滋病病人污染的血器，如果有这样的病史，同时还有发烧、体重下降、淋巴结的肿大，那么久需要考虑有没有艾滋病。
以前没有抗病毒药物的时候，艾滋病病人一旦出现严重的感染或者出现肿瘤，他的生存期是非常短的，但是现在经过长时间的抗病毒治疗，有了很好的药物以后，艾滋病病人的生存期可以和正常人的寿命相媲美。 也就是说只要早期诊断艾滋病，早期使用抗病毒药物，艾滋病人是可以和正常人一样存活下去的。但是如果病人的抵抗力比较低，一旦出现了感染，生存期可能就会受到一定的影响。
窗口期是指在这个阶段病人已经感染了HIV病毒，但是在这个时期抗体检测不出来，但是血中可以检测出病毒，一般情况下窗口期是2到6周，这类人群是艾滋病病人的重要的传染源，所以一定要注意窗口期的概念。 如果处在抗体阴性但是没有明确诊断的阶段，同时病人有同性恋病史或有吸毒的病史，医生一定要告诉他六周以后再次复查艾滋病的抗体，以避免在窗口期并没有发现这类人群。
