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西安交通大学第二附属医院
对于激素水平增高引起的功能亢进，主要是以减少激素、抑制激素为原则，比方说可以通过药物来抑制激素的分泌和合成，或者是通过手术切除有内分泌功能的肿瘤，对于激素水平低引起的失调，可以适当补充激素来纠正这些症状，患者要根据内分泌失调的具体原因来使用药物，如果自行服用药物，可能会加重症状，如果有内分泌失调的情况，最好去医院就诊。
健康人受到内分泌系统中的激素以及神经系统的共同调节，内分泌系统包括内分泌腺、内分泌细胞以及它们分泌的激素共同来参与各种代谢以及生长发育和生殖衰老的过程，各种激素受到反馈调节，处于动态的平衡，如果影响了这种动态的平衡，就可能会引起相应的症状和体征，女性的月经周期是受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，并且受到大脑皮质神经中枢的调控，因此精神环境因素有可能影响到月经，导致月经失调。
女性朋友在更年期需要注意补充维生素，比方说像B族维生素，有利于稳定焦虑或者抑郁的情绪，在围绝经期的时候，由于月经周期的紊乱，甚至会导致女性的贫血，这个时候要注意补充蛋白质和铁剂，除此以外，由于卵巢功能的衰退，雌激素水平的下降，钙的流失严重，还需要注意补充一些钙剂或者补充一些含有钙的食品，比方说像鱼、虾皮、牛奶，另外还需要注意睡眠和休息。
围绝经期随着卵巢功能的衰退，雌激素水平的下降，可能出现的症状比较多，最常见的是月经周期的紊乱，可能表现为月经周期长短不等，经量多少不等，围绝经期还可能表现出潮热盗汗，这也是因为雌激素水平下降而引起的，一天发作数次甚至一天发作数十次，这种情况可以适当补充雌激素，除此以外，可能会有烦躁情绪，容易激动、失眠、头晕、头痛，远期的症状有骨质疏松，心血管疾病的发生率可能会有所增加，可能还会有阴道干涩、反复的阴道炎，甚至泌尿系感染。
绝经后又来月经并不是一个很好的征象，首先需要排除生殖道的恶性肿瘤，比方说宫颈癌和子宫内膜癌，需要做脱落细胞学的检查以及HPV的防癌筛查，必要的时候，甚至要做阴道镜、取活检。绝经以后，由于雌激素水平的下降，子宫内膜非常薄，如果B超提示子宫内膜比较厚，需要排除子宫内膜癌的可能，绝经后出血并不一定都是恶性肿瘤引起的，宫颈息肉或者是阴道炎都有可能引起绝经后的出血，含有激素类的药物也有可能会引起撤退性的出血，表现为绝经后出血。
以前老人们常常说经期最好不要洗头发，但是这个没有什么科学依据，来月经的时候，女性朋友往往抵抗力会有所下降，并且有疲劳、乏力的表现，经期洗头很有可能着凉，经期要洗头的话，建议要及时吹干头发，并且要注意保暖，防止感冒，防止因寒冷的刺激而引起痛经，建议女性朋友也要适当的运动，保证充分的休息和睡眠，这样对于解除经期疼痛都是有利的。
首先要对痛经的女性要做好心理辅导，经期的轻度不适是属于正常情况，除此以外，建议女性朋友也要适当的运动，保证充分的休息和睡眠，这样对于解除经期疼痛都是有利的，如果痛经特别的明显，影响到工作和生活，必要的情况下可以用药物来治疗，可以使用前列腺素合成酶抑制剂，前列腺素合成酶抑制剂可以抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的水平，有利于缓解经期的疼痛，临床上比较常用的是布洛芬和酮洛芬，对于有避孕要求的女性朋友，也可以口服避孕药，痛经缓解率也能达到90％以上。
月经受到下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，下丘脑-垂体-卵巢轴会受到大脑皮层神经中枢的影响，因此情绪的紧张或者是环境的改变都有可能引起月经的异常，如果是这方面的原因，可以做对症处理，除此以外，月经不来也可能是器质性的病变引起的，比方说多囊卵巢综合征会导致月经周期的延长，表现为月经迟迟不来，人流过度的刮宫可能导致子宫内膜的粘连和损害，表现为月经迟迟不来。
临床上比较常见的一个月来两次月经，往往是排卵期出血，排卵期出血的表现是经间期出血，出血的时间比较短，一般是2～3天，出血的量也比较少，还可能会伴有排卵痛以及腰困等表现，如果症状比较轻微，不需要特殊的处理，如果症状很明显，甚至影响到生育，患者还是要去医院就诊，进行相应的对症治疗，除此以外，内分泌的异常或者器质性的病变都有可能使月经周期缩短，表现为一个月来两次月经。
临床上月经不干净的原因主要是内分泌失调，比方说黄体功能不全或者是黄体萎缩过早，都可能会使月经淋漓不尽，还有一些器质性的病变，比方说黏膜下的肌瘤或者是宫颈的息肉，甚至宫颈的恶性肿瘤都有可能表现为月经不干净，当出现月经淋漓不尽的时候，最好能够去医院进行检查，如果是由宫颈息肉引起的月经淋漓不尽，建议患者在月经干净3～7天摘取息肉，并送病理检查，如果单纯是因为内分泌失调而引起的月经淋漓不尽，需要检查引起内分泌失调的原因，对症处理。
