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空军军医大学西京医院
冠心病高发年龄在40岁以上的成年人，男性多于女性，女性进入绝经期后冠心病的发病几率也在增加。冠心病的发生与这些因素有关：比如长期血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇很高，而高密度脂蛋白胆固醇很低，或者严重的高甘油三酯血症，都有可能引起全身动脉硬化，包括冠状动脉粥样硬化，引起冠心病的发生。另外，长期高血压，血压控制不达标，也可以引起心绞痛或者心肌梗死的发生。另外，血糖异常或者有早发冠心病家族史，也容易引起。
冠心病的药物有很多种，只有适合患者自己的药，才是最佳的药物，所以现在提倡进行个体化治疗，也被称为精准化治疗。患者在就医后，要根据自身的血管病变严重程度、是否存在其它基础疾病等来决定使用的药物，比如是否合并有高血压、高血脂、糖尿病或者存在肾功能不好的情况。选择适合患者自身的药物，才是最佳的药物治疗方案。专家提示：治疗冠心病的药物有很多种，但只有适合患者的药物才是最佳的。现在临床上提倡个性化治疗，也叫精准化治疗，也就是根据患者的血管病变程度以及合并症等因素来针对性地选择适合患者病情的药物，这才是最佳的药物治疗。
冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类：一类是不严重的冠心病，称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。这种病的特点是胸闷症状，病程不长，发作次数不多，可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病，包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。意见建议：轻度冠心病，不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心病后，应进行有针对性的积极治疗，改善生活方式，控制病情进展。
冠心病是心血管内科比较常见的慢性病，这种疾病是需要终生治疗的了。如果是轻度冠状动脉粥样硬化，可以长期服用他汀类药物、扩张冠脉血管的药物、抗血小板聚集的药物、活血化瘀的药物治疗。如果是重度冠状动脉粥样硬化，就要行支架治疗了，术后长期配合药物口服。这种疾病的患者具体能活多久，与疾病的严重程度、日常护理情况以及治疗情况等有关系。
冠心病很难准确预测患者寿命。不幸得了冠心病，如果能够进行正确治疗，对健康、期望寿命可以达到正常水平或者不太受明显影响，所以患者万一有冠心病，最重要的是进行科学、正规治疗，在医生指导下使用药物，合理进行适当运动，完全可以达到接近正常同龄人一样寿命
冠心病的症状要根据临床类型来定，冠心病分为以下五种类型：1、隐匿型冠心病或无症状型冠心病，患者有心肌缺血的证据，但是没有相关的症状，因此称为无症状型心肌缺血，这时候患者是没有任何症状的。2、心绞痛，是由于一过性心肌供血不足所致，常常会有胸骨后发作性的疼痛，伴有胸闷，持续时间在几分钟，经休息或含服硝酸甘油后症状可以缓解。3、心肌梗死，严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死，发作的胸痛往往程度更重，持续时间更长，常常超过20-30分钟，伴有大汗、恶心、呕吐、烦躁不安等等。4、缺血性心肌病，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，被视为长期心肌缺血引起心肌纤维化造成的，往往会出现胸闷、心悸、气短、活动后呼吸困难或者下肢水肿等等。5、猝死型冠心病，为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重心率失常所致。
冠心病早期八大症状如下：一、劳累或精神紧张时，出现胸骨后或心前区的闷痛或紧缩样的疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后可自行的缓解。二、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。三、冠心病的患者在夜晚睡觉枕枕头低时，出现胸闷、憋气。 四、饱餐、寒冷或惊吓时出现胸痛、心悸。五、熟睡或白天平卧时突然出现胸痛、心悸、呼吸困难，需要立即坐起或站立，方能缓解。 六、 在听到周围有锣鼓或其他噪音时，感觉到胸闷、心慌。 七、用力排便或夫妻生活用力时，出现胸闷、心慌、气急或胸痛不适的症状。八、反复出现脉搏不齐、不明原因的心跳过速或过缓者，尤其是目眩、短暂晕厥者。
先心病其实就是先天性心脏病，有些小孩子在胎儿时期的时候做四维彩超就能够看出来，由先天性瓣膜病也有先天性血管系统的疾病。导致这个疾病一是遗传因素，再有就是跟孩子在生长发育过程中有一些生长发育异常等原因也有关系。意见建议：如果是确诊了有先天性心脏病，建议是不要让孩子太过劳累，还有就是平时饮食上尽量是少吃一些太油腻的，也不要让他总是哭闹，然后早发现早治疗。
先天性心脏病房间隔缺损这个疾病严重不严重，取决于房间隔缺损的大小以及肺动脉压力增高的严重程度。如果房间隔缺损不大，而且肺动脉压力不高，那么这个时候手术治疗就可以。但是，如果房间隔缺损较大，那么这种情况就比较严重。如果先天性心脏病室间隔缺损症状比较严重，那么一定要及时的进行修补手术，使缺损闭合，这样就能够达到治疗的效果。在进行手术的同时，还要服用相关的药物进行治疗，以避免患者出现感染性心内膜炎，肺部感染以及心力衰竭的情况，这样可以尽量减轻病情对于身体的影响。
先心病即先天性心脏病，主要是胚胎发育到3到4个月的时候，心脏以及心脏的各种大血管形成激情，而造成局部的结构异常。这样就导致了疾病的发生。先天心脏病会给患儿带来很大的痛苦，也会对孩子的生长造成很大的影响，从而会导致患儿死亡。一定要在患儿1-3岁的时候及时治疗。
