小儿脓毒血症

病情描述：

小儿脓毒血症应该怎么治疗

廉国利
廉国利 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

脓毒血症是一种感染血液的细菌感染。合并器官功能障碍。病人的细菌可以传播并引起人类感染，但不会有脓毒血症的症状。如果感染者具有较强的免疫力，则不会对身体造成严重损害。传播途径与感染部位有关。具体而言，存在肺部感染，可以通过呼吸道飞沫传播。

殷利平
殷利平 副主任医师

西电集团医院

儿童脓毒血症的治疗与疾病的严重程度有关。如果更严重的儿童脓毒血症引起内部脓肿或休克，则必须住院，并给予大量抗生素和支持治疗方案，必要时进行输血和营养支持治疗。

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廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
小儿脓毒血症

脓毒血症是一种感染血液的细菌感染。合并器官功能障碍。病人的细菌可以传播并引起人类感染，但不会有脓毒血症的症状。如果感染者具有较强的免疫力，则不会对身体造成严重损害。传播途径与感染部位有关。具体而言，存在肺部感染，可以通过呼吸道飞沫传播。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小儿脓毒症的早期表现是什么？

儿童脓毒症的早期主要表现为畏寒发热、体温升高或明显降低，其他儿童可表现为头痛、嗜睡、易怒，因此也可表现为精神状态差、早期尿少。其实在脓毒症早期，其症状并不是很特异。体温低于36℃可以是体温升高，甚至是体温降低。此外，他的呼吸和心率可能普遍增加，这是一些不典型的早期症状。实际上，我们主要是根据血液和生化血液的检查来判断一个孩子是否有败血症。那如果出现，要积极进行对症治疗，以减轻孩子的病情。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小儿脓毒症多久会痊愈

儿童脓毒症是一种由于感染引起的宿主反应失衡而具有危险生命体征的疾病。所以和原发病的病因有关，也和诊疗的时间段有关。一般情况下，积极治疗可能会尽快或一周内好转。然而，如果进展迅速，严重脓毒症如脓毒性休克可能导致非常高的死亡率，在发展中国家高达50%，在发达国家高达10-30%。所以这是目前儿科的一个难题，需要大家的重视，早期发现是患者诊治的关键。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
败血症是白血病吗

败血症是指细菌进入血液引起的高热和多器官损害，不是白血病，但急性白血病严重感染可能导致败血症。脓毒血症会有白血病样反应，感染引起白细胞增多，外周血有原始细胞和幼稚细胞，有时感染引起血小板减少，与急性白血病血常规相同，但可通过是否伴有高热、肺炎、血培养来鉴别。此外，感染可以通过抗生素治疗来控制，从而改善白细胞减少、贫血和血小板减少。如果不能识别，完全可以通过骨穿来区分。即使骨穿透原始细胞增多，骨穿透流式细胞术也能检测出原始细胞是正常的原始细胞还是异常的肿瘤细胞。脓毒症和白血病的关系是白血病可以继发于脓毒症，但脓毒症不是白血病。脓毒症是一种感染，白血病是一种恶性肿瘤。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩为什么会得脓毒

儿童毒血症是一种严重的儿童传染病，是由病原体感染引起的全身炎症反应综合征。它表现为由各种感染或非感染因素引起的体内炎症介质大量释放而引起的全身效应。这是一种失控的炎症反应，过度放大会导致自我伤害。可导致败血症的病原体包括细菌、病毒、真菌等。儿童，尤其是新生儿，在特异性和非特异性免疫功能方面不成熟，并且在感染后易于扩散并导致败血症，并且经常迅速发展成具有高死亡率的爆炸性多器官受累。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝细菌感染是什么原因引起的

细菌感染主要表现为寒战、高热、皮疹。如果不及时治疗，感染的病灶就会转移。细菌感染后，免疫功能低下或免疫缺陷的宝宝容易发生败血症和脓毒血症，引起脓毒性休克。宝宝的细菌感染主要是由于宝宝年龄小，免疫防御系统发育不完善，过多暴露在细菌大量存在的环境中，如拥挤的公共场所和空气质量差的地方，给细菌以可乘之机，所以宝宝容易发生细菌感染。如果宝宝皮肤黏膜受损或者原本就存在化脓性炎症，细菌更容易侵入宝宝体内。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
降钙素原多少是败血症

降钙素原数越高，说明感染越严重，但不能依据降钙素原数的增加来确诊败血症；只有降钙素原数也明显增加，且最近有呼吸道感染或其他感染发生，经抗菌治疗仍未完全控制的情况下，才能高度怀疑败血症的可能性。脓毒症是在一定的致病条件下，病菌侵入血液，在血液中大量繁殖，造成全身感染，从而产生大量毒素，是一种非常严重的细菌感染性疾病，血浆中PCT蛋白升高。

刘文洲
刘文洲副主任医师

西电集团医院
金黄葡萄球菌是什么病

金黄色葡萄球菌是一种病菌，主要通过产生外毒素导致中毒性休克综合征。金黄色葡萄球菌可感染人体，导致肺炎、肠炎、败血症、脓毒血症等感染。黄色葡萄球菌导致的皮肤感染有猩红热样的皮疹及肿、热、痛及脓性渗出物。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼睑脓肿会自愈吗

正常情况下眼睑脓肿不会自愈，一般患者如果出现眼睑的脓肿，考虑由于细菌感染造成。眼睑的肿物当出现破溃或者局部感染时，会出现局部化脓性改变，称之为眼睑脓肿。若不重视可能会引起脑脓肿、脓毒血症、败血症等严重并发症。需要通过手术方式将脓肿切开，起到引流作用，将脓液放出，越减少起到恢复的作用。还需要保持良好的饮食和生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物。