孕妇为什么会甲状腺高?
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孕期甲状腺功能是产检的必查项目之一,对孕妈妈和宝宝都很重要。甲状腺素偏高的原因之一就是妊娠期甲状腺功能亢进,缺碘所致的单纯性甲状腺肿,可以适量增加碘盐,海带紫菜等含碘食品的摄入量。
西安交通大学第二附属医院
孕妇在怀孕期间甲状腺高,是由多方面原因造成的。 可能会出现一过性甲状腺毒症,是由于妊娠早期分泌的HCG与TSH呈现一种镜像关系。会对甲状腺的功能有一定的抑制作用,所以会反射性引起轻的促甲状腺激素的升高。
怀孕后需及时进行甲状腺功能检查,若出现甲状腺激素升高,TSH>4.0mU/L则为异常,孕期如果甲状腺素水平生理性轻度增高,对孕妇、胎儿没有太大影响,这是一个正常的反应,不必担心。重症或未经系统治疗的甲亢,甲状腺素水平异常升高容易引起流产、早产、胎儿生长受限。通过吸氧等措施仍然不能改善的情况下考虑是病理性的,这种情况下可能需要考虑终止妊娠。
促甲状腺激素是我们体内的一种生长激素,有着非常重要的作用。孕检发现促甲状腺激素偏高可以去内分泌科就诊,跟医生说明自己是孕妇,把之前检查的化验单给医生看,医生就要给您开药。这样吃药到半个月或者一个月之后,还要继续去医院检查促甲状腺素是否有所回升,然后再将化验结果给内分泌医生查看,再做后续的安排。
TPO升高提示甲状腺的自身免疫出了问题,这类孕妇可以选择抗甲状腺药物治疗或采用左旋甲状腺素片治疗。务必在内分泌科专家的指导下调整剂量,以免影响孩子的智力,自己平时也要注意休息,清淡饮食。
西安交通大学第一附属医院
孕期要检查甲状腺功能,判断是否存在甲状腺功能减退或甲亢,以避免甲状腺功能异常对胎儿的影响。如果检测结果表明甲状腺激素偏高,应该从以下几个方面进行分析:一是要看甲状腺激素的偏高程度。如果只是稍微偏高,一般认为是生理表现。主要是由于怀孕后怀孕对甲状腺的刺激,导致轻度甲亢。这种情况不需要干预,也不需要吃药。第二,如果甲状腺激素明显偏高,促甲状腺激素水平很低,应诊断为甲亢,要口服药物。
促甲状腺素的英文缩写为TSH,促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标,促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4也偏高,通常考虑是中枢性甲亢,如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10,就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减,如果促甲状腺素增高,需要进行及时到专科去就诊,到底分析是什么样的原因,做相应处理。
孕妇甲状腺素水平高有许多原因。首先,可能是孕妇在怀孕期间,内分泌功能容易紊乱,内分泌功能出现紊乱,从而导致甲状腺素升高。第二,孕妇甲状腺素含量高,这可能是由于孕期不注意饮食和吃太多含碘食物,导致甲状腺素含量高。
并不是怀孕甲状腺高,孩子就都是傻子,如果经过治疗和控制,通常对孩子没有什么影响。可以通过抗甲状腺药物治疗加以控制,这样对孩子的影响较小,孩子出生后,智力发展和成长受到许多因素的影响,因此孩子的智力发育与孕妇甲状腺疾病没有特殊的因果关系。
孕期检查中的一项内容是促甲状腺素(TSH)。如果促甲状腺素升高都要给予甲状腺素片补充治疗,如果TSH过高可能会影响胎儿的神经细胞发育。促甲状腺素片治疗期间2周查1次甲状腺功能,甲状腺功能正常后可以1个月查1次。
其实孕妇和甲减并没有必然联系。主要原因是孕妇一般在孕期检查甲状腺功能,而正常人一般不会轻易检查甲状腺功能。而且孕妇对促甲状腺激素的需求值与正常人不同。正常人的促甲状腺激素一般要求为5μIU/ml,而孕妇的促甲状腺激素一般要求为2.5μIU/ml,使得孕妇甲状腺功能减退的患者数量增多。甲状腺激素对孕妇和胎儿非常重要。如果出现甲状腺功能减退,对胎儿的智力、大小和发育都会产生很大的影响。因此,我们应该在怀孕前和怀孕期间检查甲状腺激素的水平。如发现甲状腺功能减退,应给予左侧甲状腺激素替代治疗。
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