胰岛素是什么?
西电集团医院
胰岛素是指由胰腺b细胞分泌的一种激素，胰岛素是人体胰腺中胰岛上的β细胞分泌的唯一能降低血糖的激素。胰岛素主要由胰岛b细胞分泌，促进血糖的转换.
西安交通大学第二附属医院
胰岛素是各种类型糖尿病治疗过程中常用的一种药物，外源性的胰岛素主要是用来治疗糖尿病，进行降糖的。严重并发症的情况下，需要应用胰岛素进行治疗。
高胰岛素血症是指各种原因引起的血液中胰岛素水平过高，高胰岛素血症还包括先天性高胰岛素低血糖、胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌过多、肿瘤引起的胰岛素分泌过多。高胰岛素血症的主要临床表现为低血糖和黑棘皮病。低血糖的时间和程度可能因不同原因而异。高胰岛素血症的治疗，根据病因不同，治疗方法也各不相同。如果是胰岛β细胞瘤导致的高胰岛素血症，首选手术切除，如果是胰岛素抵抗造成的代偿性胰岛素分泌过多，通常要去除诱因，改善胰岛素敏感性。
胰岛素抵抗在糖尿病患者中最为常见，是对胰岛素促进葡萄糖摄取作用的抵抗，二次代偿性胰岛素分泌增加，对机体产生一系列不良影响。胰岛素抵抗的原因有:食物过多、体力活动过少、代谢紊乱、怀孕、青春期、饥饿。患有侏儒症、肥胖症、2型糖尿病、高血压和过量糖皮质激素的患者也可能有不同程度的胰岛素抵抗。
胰岛素水平高说明胰岛素分泌水平高于正常水平。这些病人经常有胰岛素抵抗，所以他们需要定期监测血糖。糖尿病可能会随着时间的推移而发展。许多胰岛素水平高的病人有一些代谢紊乱，如肥胖。
通常在睡觉前使用长效胰岛素，注射后通常不需要单独进食。但要警惕长效胰岛素注射引起的低血糖，睡前要监测血糖。长效胰岛素是通过特殊的技术手段改变胰岛素的结构，延长胰岛素的作用时间，包括中效胰岛素或超长效胰岛素。主要通过使用长效胰岛素，帮助补充和替代基础胰岛素的不足，并长期稳定血液中的一定浓度，以更好的帮助患者降低空腹血糖。用药时请遵医嘱。
中国中医科学院西苑医院
糖尿病就是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，通常情况下，是因为胰岛素分泌绝对或相对缺乏而引起的，其中包括了β细胞衰变和胰岛素抵抗、胰岛素生物效应，也就是胰岛素抵抗、胰岛素敏感性和葡萄糖清除的降低等。
甘精胰岛素的最佳注射时间是睡前皮下注射，即晚上9-10点。甘精胰岛素是长效胰岛素的类似物，作用时间可长达30小时，无明显作用峰。如果睡前注射不方便，也可以选择早上注射，或者选择一天固定时间皮下注射，和吃不吃没关系，主要是维持一天基本血糖的稳定。在注射部位的选择上以腹部为首选，因为腹部的吸收效果比较好，注射时要避开肚脐的周围，在肚脐周围一掌开外的下部或者侧方进行注射，注射前要注意皮肤的消毒，注射要缓慢，注射以后针头要在皮下停留10-15秒，以便充分的吸收，注射部位要经常轮换，注射用的针头也要注射一次更换一个。
西安交通大学第一附属医院
糖尿病的病因主要包括遗传因素。糖尿病具有家族遗传易感性，但是这种遗传需要外界因素的影响，主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。肥胖是糖尿病发病的重要因素，尤其是I型糖尿病，尤其是腹型肥胖。主要机制在于肥胖者明显的高胰岛素血症。高胰岛素血症会降低胰岛素与受体的亲和力，导致胰岛素作用受阻，缺乏胰岛素抵抗。
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