孕妇糖尿病筛查

病情描述：

孕妇糖尿病怎么筛查？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

孕妇糖尿病的筛查是在妊娠24-28周，用口服糖耐量的方法进行筛查的。它包括空腹血糖、一小时血糖、两小时血糖、75克的无水葡萄糖粉。做筛查前，应空腹8小时以上，空腹进行一次抽血。

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

在妊娠24-28周，对于所有的孕妇都要进行妊娠期糖尿病的筛查。到医院做葡萄糖耐量实验，要采三管血，做检查前一天晚上10点钟以后禁食、12点钟以后禁水。

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张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇糖尿病筛查

在妊娠24-28周，对于所有的孕妇都要进行妊娠期糖尿病的筛查。到医院做葡萄糖耐量实验，要采三管血，做检查前一天晚上10点钟以后禁食、12点钟以后禁水。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇空腹血糖

孕妇的正常空腹血糖在3.3毫摩尔/升至5.6毫摩尔/升之间，空腹血糖≥5.8毫摩尔/升达2次以上的患者可诊断为糖尿病。中国学者建议在怀孕24-28周进行糖筛查。具体方法是将50克葡萄糖粉末溶于200毫升水中，5分钟后口服。1小时后血糖≥7.8毫摩尔/升者为筛查阳性。应该检查空腹血糖。空腹血糖异常可被诊断为糖尿病。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
哪些孕妇可以不做糖耐吗

怀孕不能没有糖耐量，例如在怀孕期间进行nt值超声、down筛查、四维彩筛查、四维彩色超声和糖耐量，这些都是必要的，特别重要。妊娠期没有糖尿病筛查，如果母血糖异常，没有及时发现，妊娠期没有定期检测血糖，很可能对胎儿有显著影响，会影响胎儿的生长发育情况，影响胎儿肺的成熟度。当然，孕妇也会受到血糖异常的影响，并可能会考虑发生巨大儿和羊水过多。因此妊娠期葡萄糖耐量测试，是不能缺少的检查，孕妇需要按时去医院检查。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕血糖高怎么办？

如果怀孕前没有糖尿病，正常的孕妇会在怀孕24～28周，做糖耐量的筛查，如果三次糖耐量的筛查有一次超过了正常值，就能确定是妊娠糖尿病，孕妇可以通过饮食和运动来调整血糖，如果没有效果，建议到内分泌科诊治，如果通过口服降糖药，还不能让血糖降到正常，那么就建议孕妇使用短效或者长效胰岛素来降低血糖，因为孕妇的高血糖如果不及时治疗，会使胎儿会受到影响。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕妇空腹血糖正常值

孕妇怀孕后，由于代谢异常，摄入较多，容易出现血糖异常。孕期血糖在不同阶段会有不同的表现。比如怀孕期间按正常情况，孕妇空腹血糖水平低于7.0mol/l，就是正常血糖，可以排除糖尿病。但孕妇在孕期容易出现妊娠期糖尿病。因此，在24-28周，孕妇需要进行糖筛查检查，检查前可以服用一定量的葡萄糖。如果空腹血糖水平低于5.1mol/l，1小时血糖水平低于10mol/l，2小时血糖水平低于8.5mol/l，则血糖状态正常。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
哪些孕妇容易糖耐不过

一般应在妊娠24-28周常规进行葡萄糖耐量试验，筛查出妊娠期糖尿病，部分女性会出现妊娠期糖尿病，这是这些女性在孕期吃甜食和水果最常见的原因。怀孕期间一定要少吃甜食和水果，尤其是水果。一般一天最多吃一个苹果。千万不要把水果当食物吃，容易导致妊娠期糖尿病。即使没有妊娠期糖尿病，会导致母亲血糖偏高，胎儿较大，甚至婴儿较大，增加难产和剖宫产的风险。所以孕期少吃甜食和水果是非常重要的。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕几月最容易糖尿病

妊娠早期孕妇的血糖水平降低，妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性降低。如果此时胰岛素的代偿性分泌不足，就容易发生妊娠期糖尿病。一般来说，妊娠期糖尿病的高峰月份是妊娠的6至7个月。因此，建议所有孕妇在怀孕24至28周内进行葡萄糖耐量筛查。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇血糖餐后2小时是多少正常

孕妇应该在24-28周进行糖筛查。一般情况下，妊娠期空腹血糖≥5.1mol/L即可确诊。目前，用葡萄糖75g进行的OGTT实验可用于诊断糖尿病。在做这个实验之前，禁食应该进行至少8小时。做这个实验的时候空腹血糖应该< 5.1mol/l，1小时< 10.0mol/l，2小时< 8.5mol/l，如果有任何一个血糖值超过上述标准，就可以诊断为妊娠期糖尿病，但是这个标准现在在世界上不同的糖尿病机构中略高。所以孕妇餐后2小时血糖控制在10mol/L以下是可以的..以上内容仅供参考。具体用药和治疗应由医生面诊指导。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇餐后一小时血糖正常值

孕妇餐后一小时血糖值正常不超过10.0mmol/L，孕24周后进行糖耐量筛查（75gOGTT检查），怀孕以后对血糖的要求会更加严格，因为高血糖对孕妇和胎儿都会产生不利的影响。如果孕妇口服葡萄糖耐量试验一小时血糖超过10mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。孕期高血糖容易出现早产、胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等病症，引起机体升糖的激素均下降。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
妊娠糖尿病有什么危害

如果有妊娠期糖尿病，对孕妇和胎儿会有很多不良影响。比如孕妇容易出现妊娠中毒、高血压、尿路感染等，2型糖尿病可能在生产多年后发生。对于胎儿来说，可能会有巨大儿、流产和宫内死胎，围产期死亡率会增加，新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症等，都是糖尿病造成的危害。尤其是妊娠期糖尿病，应及时筛查和治疗，防止这些危害。