什么是肾上腺素?
西电集团医院
肾上腺素是由人体分泌的一类激素,而且还是一种用于抢救,进行心肺复苏时用来刺激心脏的药品。肾上腺素是血管活性药物,可以维持血管紧张度,维持血压。对于肾上腺素的使用,要根据患者不同的情况来决定。
西安交通大学第二附属医院
肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素,肾上腺素会使身体出现心跳加快,情绪激动,血液循环的速度加快等情况。肾上腺素飙升就是患者处于兴奋状态,在短时间内大量释放出肾上腺素。
肾上腺素是人体分泌的一种激素。当受到惊吓和紧张时,刺激会引起分泌,从而加速人的呼吸兴奋、心跳和血液流动等。肾上腺素是一种激素和神经递质,可由肾上腺释放。广泛用于多种疾病的临床辅助治疗。肾上腺素能增加心脏的收缩力,扩张血管,是治疗重病患者的首选,也是临终患者的用药。对抢救过敏性休克和心脏骤停有重要的使用价值,少数患者会引起焦虑、头晕、头痛、呕吐、乏力、心悸、尿潴留等不良反应。大剂量使用可引起高血压、心律失常、心室颤动等。应该在医生的指导下使用。
肾上腺是肾上面的一个腺体,是人体的内分泌器官,长在肾上面,所以叫肾上腺。肾上腺分泌大量的激素,肾上腺素就是在这个地方分泌的,所以如果长了肿瘤,就会影响人体相关激素的分泌。肾上腺肿瘤是指肾上腺在解剖上均分为皮质和髓质,无论肿瘤生长在哪里。肾上腺瘤可能受糖皮质激素影响,有的人长得很胖,这是糖皮质激素的问题;其中有些高血压,有可能是其他醛固酮或肾上腺素和去甲肾上腺素分泌过多,都是由于肿瘤生长在肾上腺上,其相应的作用与人体的代谢有关,如血压、葡萄糖代谢和各种内分泌。
去甲肾上腺素可用于急性心肌梗死和体外循环引起的低血压,血容量不足引起的休克和低血压,或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。作为急救时补充血容量的辅助治疗,该药可使血压升高,暂时维持大脑和冠状动脉灌注,直至补充血容量生效。也可用于椎管封闭时的低血压和心脏骤停复苏后的血压维持。一般情况下使用去甲肾上腺素作为急救药物,常用量一般根据患者情况而定。
肾上腺增厚的原因还没有明确的结论。首先,肾上腺增生是髓质嗜铬细胞广泛增生和过度活跃而引起的儿茶酚胺。可能是因为高血压导致脑血管疾病,大脑供血不足;也可能是泌尿系统疾病,也可能是肾上腺分泌糖激素和盐激素不足,而雄激素会过多。建议去医院详细检查。目前治疗肾上腺增厚主要是手术,手术效果很好。肾上腺增大通常是ct或b超发现的,左侧肾上腺增大属于单侧增大,引起肾上腺单侧增大。一般分为肾上腺增生和肾上腺腺瘤。如果是肾上腺腺瘤所致,肾上腺腺瘤早期症状不明显,需要其他检查项目证实。单侧肾上腺增大较为罕见,需要早期诊断和治疗。
肾上腺素腙片是一种止血药物。其主要止血原理是增强毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管通透性,达到止血的目的。因此常用于鼻出血、视网膜出血、消化道出血、血尿等患者。也可用于痔疮患者。但对血小板减少性紫癜引起的出血疗效不是特别好。肾上腺素苯并二氢吡喃片建议每天口服两次,每次2.5-5.0毫克。对水杨酸过敏的患者禁用肾上腺素腙片。主要副作用是恶心、呕吐、头晕、耳鸣等症状。使用大剂量也可能导致精神障碍。用药时请遵医嘱。
要使左侧肾上腺增厚,需要知道患者是否有高血压病史。排除高血压后,考虑以下两种情况:肾上腺增生和肾上腺外侧肿瘤。可以去上级医院做肾上腺增强CT,看看有没有增强阴影。还应该检测血常规、血沉、肿瘤标志物等指标。如果以上情况完全正常,则以上检查应每半年复查一次或每年复查一次。如果持续高血压和药物控制不佳,建议手术切除。如果血压稳定,建议监测肾上腺素,定期检查,防止肾性高血压。
西安交通大学第一附属医院
促甲状腺素的英文缩写为TSH,促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标,促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4也偏高,通常考虑是中枢性甲亢,如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10,就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减,如果促甲状腺素增高,需要进行及时到专科去就诊,到底分析是什么样的原因,做相应处理。
肾上腺肿瘤90%以上是良性病变,但医学研究中对良性或恶性肿瘤的具体病因没有明确的病因解释。特别是对于这种肾上腺区的良性肿瘤,目前主要原因是人体的基因排列和基因表达水平异常,这是遗传学的解释。因此,在转录、翻译和翻译后的过程中会出现一些错误,因此正常组织和部位会出现功能蛋白异常和病变异常。肾上腺肿瘤多为无功能腺瘤。很多情况下,患者检查实验室血检,没有发现代谢水平有明显变化。肾上腺腺瘤检查后如发现高血压、低钾血症甚至头晕乏力等临床症状,应及时手术。手术后肾上腺腺瘤基本可以治愈,不易复发。
肾上腺增厚通常是指做CT检查时。CT检查结果显示肾上腺增厚,有时会有腺瘤,因此需要注意几个问题。首先,有水肿吗?因为肾上腺增厚有时会导致醛固酮和原发性醛固酮增多症。此时,会发生水肿和低钾血症。
内科