腰椎骨质增生的症状
西安市红会医院
腰椎骨质增生是由于骨骼随年龄而发生退行性改变,常表现为局部骨质增生。大多数骨质增生不会引起症状。腰椎骨质增生有时会引起症状。当然,具体症状要根据骨质增生的严重程度和部位来确定。
西安交通大学第二附属医院
一般来说,腰椎骨质增生的症状主要是腰疼。经过长时间的寒冷和过度劳累或一个姿势后,疼痛加剧,主要是疼痛和隐痛,伴有腰部活动受限。如果椎管内有骨质增生,压迫神经,会引起腰深部疼痛、双下肢或单侧肢体放射痛和麻木。
腰椎骨质增生一般无法治愈。腰椎骨质增生生长在腰椎前缘,少数患者生长在椎管内。前缘生长的骨质增生对腰椎功能没有明显影响,最多会引起腰部疼痛,而椎管内出现的骨质增生会导致更严重的症状,如腰椎管狭窄、双下肢行走无力、感觉异常、功能障碍等。这个时候想要彻底治愈,只能做手术彻底去除增生的骨头。这时就可以达到治愈的效果。但由于腰椎前缘骨质增生对日常功能影响不大,通常不需要手术,也就是用药减缓导致的症状,通常不能够治愈。
如何治疗腰椎骨质增生是一个老生常谈的问题,因为腰椎骨质增生是很多老年人都会遇到的问题。但这种骨质增生是随着人的衰老而逐渐产生的生理现象,不需要特殊治疗。但是对于一些特殊人群,老年人认为骨质增生生长在特殊的位置,需要一些治疗。比如当腰椎间盘突出,合并腰椎后关节增生,或者腰椎后纵韧带增生,影响到内部神经和脊髓,引起严重症状时,此时就需要对所谓的骨质增生进行干预和治疗。
腰椎骨质增生是一种正常的生理现象,就像头上长白发,脸上长皱纹一样,但现在只有通过拍片子才能确定是否为骨质增生。所以不要太紧张。如果腰椎骨质增生不严重,不压迫周围血管和神经,就不需要治疗。如果外周神经和血管受到压迫,就会出现腰椎压迫神经、下肢疼痛、麻木、行走困难等临床症状。
首先要明白,并不是所有的腰椎骨质增生都需要治疗。如果腰椎骨质增生没有症状,就没必要治疗,因为这是人体衰老的自然反应过程。如果腰椎骨质增生已经造成疼痛,影响我们的生活和工作,一定要定期接受医生的治疗。治疗方法多种多样,首选保守治疗。针灸、理疗、中药外敷、内服、口服止痛药都可以达到一定的效果。但经过多年的临床实践,我们认为小针刀松解治疗是保守治疗中效果最好、时间最长的方法。这种方法听起来可能很可怕,但实际上是一种非常安全、微创的方法。一般情况下,不需要手术治疗。只有骨质增生的骨刺特别严重,严重压迫神经,造成神经损伤。保守治疗无效时,可考虑手术切除骨刺。
腰椎退行性变是腰椎临床疾病的总称。腰椎骨质增生、椎间盘突出脱出、后纵韧带瘢痕纤维化等一系列变化。由长期慢性劳损因素引起的腰椎患者统称为腰椎退行性改变。高度怀疑腰椎退行性改变的患者,必要时需要进行腰椎平片和腰椎及椎体附件三维CT重建,以评估腰椎骨质增生、突出和神经压迫刺激症状,进行针对性的临床治疗。腰椎退行性改变对患者的功能有轻有重的影响。
北京大学第一医院
腰椎管狭窄症,就是腰椎管狭窄了,椎间盘突出、骨质增生都可使这个通道变窄。治疗方法很多,根据腰椎管的症状分期性治疗。早期,吃点药止疼消炎就可以了;稍微严重的,可通过保守治疗,比如说理疗、针灸、按摩等也能缓解;再严重的,可通过就是硬膜外的一个封闭、打激素,这种方法在北美被推荐,70%到80%的病人都有效。更严重的,可进行微创手术,比如椎间孔镜,去除压迫神经的骨质;以上方法都无效时,需要大的手术治疗,把压迫腰椎的增厚的黄韧带、增生的骨组织、突出的椎间盘一并彻底去除,去除后还需做重建手术。椎管狭窄症的治疗,要根据不同的发病阶段和症状,采取不同的治疗。
腰椎骨质增生是一种退行性疾病。往往因为腰椎椎体反复受力或腰椎骨质疏松导致椎体前缘的前纵韧带反复损伤。小血肿形成,血肿逐渐形成突起。这种骨质增生一般表明患者的腰椎过度紧张或患有腰椎骨营养不良症。其次,首先要控制腰椎的过度负重,减少对腰椎的刺激,避免骨质增生的持续增加。
腰椎压迫神经腿麻,一般可以选择针灸按摩或者是手术的方式来进行治疗。腰椎间盘突出压迫神经导致腿麻,采取保守治疗或手术治疗的方式。如果是早期卧床休息,一般休息1到2周,戴腰围子进行日常的生活和工作,这样能够缓解腰部突出的间盘以及骨质增生对神经的压迫,从而减轻腿麻的症状。可以对腰部以及腿进行微波理疗或远红外线的理疗,这样也能够减轻局部的炎症,缓解腰疼以及腿痛。
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