朋友得了骨髓炎,严重吗?
西安市红会医院
骨髓炎是一种严重的疾病,属于骨系统感染。可分为急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎。局部X线检查的改善可初步判断骨髓炎的程度,必要时可提高磁共振检查的准确性。急性血源性骨髓炎可选用头孢菌素类抗生素。
西安交通大学第二附属医院
骨髓炎是一种严重的临床感染性疾病。临床上引起骨髓炎的因素有两种:一是开放性创伤对皮肤、软组织和骨的严重损伤,局部抗感染能力差,导致骨感染。另一种是由于全身疾病和特殊的局部感染。
脊髓炎是由病毒、细菌等病原体引起的一种脊髓炎。梅毒螺旋体、寄生虫和支原体等其他病原体也可引起脊髓炎。脊髓炎能否完全治愈或大部分恢复主要取决于脊髓损伤的程度、病变的范围以及是否会有一些并发症。治疗可通过应用能量合剂促进神经功能的恢复;加强护理;预防和治疗泌尿系统感染和肺部感染;同时采取抗感染和免疫治疗。一般如果没有严重并发症,三个月到半年左右基本可以恢复。
低至3.4的白细胞不严重。有必要密切监测血常规,看看病人的白细胞是否在逐渐减少。如果患者的血常规在监测过程中,白细胞没有变化,维持在3.4左右,不需要进一步治疗。但在监测血常规过程中,白细胞逐渐减少,有无血红蛋白减少、血小板减少,需要到血液学科就诊,完善骨髓穿刺、骨髓活检、风湿免疫指标、肿瘤指标、甲状腺功能等检查,进一步明确白细胞减少的原因,再进行病因治疗。
血小板超过400应该注意。400 * 10 9/L以上的血小板为血小板增多症,需积极查找增加的原因,预后取决于是否有其他危险因素。一般来说,血小板的增加可分为一次增加和二次增加。对于原发性增加,可由炎症、大出血、肿瘤、自身免疫性疾病或缺铁性贫血引起。原发性增生见于骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症、血小板增多症、早期骨髓纤维化等。在急性感染、急性溶血和一些癌症患者中可以看到反应性增加。
骨髓水肿可否自愈,与造成骨髓水肿的发病原因息息相关,如果是外伤造成的骨髓水肿,一般经过修复大部分可以自愈;因为细菌感染造成的急性骨髓炎,一般不会自愈。
骨髓抽取在临床上是指骨髓穿刺,骨髓穿刺是鉴别某些血液疾病必不可少的环节。首先,临床上常见的骨髓穿刺部位通常在血管和神经分布较少的地方,其他重要器官较少,如髂后上棘或髂前上棘。在穿刺过程中,实际上需要做局部性的浸润性麻醉,使用专用穿刺针抽取骨髓,并对抽取的样本进行相应的病理和免疫学检查,以明确血液疾病的诊断,并提出一定的治疗方案。所以骨髓穿刺的整个过程其实和静脉穿刺差不多。偶尔一两次骨髓穿刺对全身没有什么特殊作用,只是引起局部不适和疼痛。骨髓穿刺是检查血液疾病的重要方法之一。
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