我的邻居是个大夫,他说我有双侧筛窦炎,这是什么病?
西安市第三医院
双侧筛窦炎的临床症状有筛窦粘膜的血肿、浮肿,筛窦腔的积液,及其筛窦骨质增生的硬底化等。治疗主要是依据其病症及所主要表现出的CT迹象开展医治。可以内服抗感染药的药物医治。
西安交通大学第二附属医院
双侧筛窦炎的发病原因是病人长期的鼻窦炎造成筛窦窦口阻塞,筛窦腔内病菌分必物储留,造成筛窦炎症明显出现,可以用生理性盐水,每天2次鼻腔冲洗。
如果筛窦炎症状没有完全控制,出现颅内并发症,可能会出现硬膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。因此,如果筛窦炎的发病伴有全身症状,如发热、流脓、流鼻涕、头痛、精神不佳等。因此,有必要全身和静脉应用抗生素。同时鼻腔需要鼻腔冲洗、口腔粘液排泄促进剂、鼻渊通窍颗粒等综合治疗,及时控制症状。否则会引起颅内并发症,甚至眼眶并发症,可引起眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿、球后视神经炎等。
慢性鼻窦炎是慢性化脓性鼻窦炎,通常由于急性化脓性鼻窦炎反复发作和治愈不彻底而延迟。慢性鼻窦炎包括慢性上颌窦炎、慢性筛窦炎、慢性额窦炎和慢性蝶窦炎。慢性鼻窦炎很难完全治愈,只能通过药物来缓解。
西安交通大学第一附属医院
有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎全身症状明显,以发热、不适为主;鼻塞的主要症状是鼻塞和头痛。每个鼻窦的疼痛也各有特点,比如急性上颌窦炎,主要表现为额头疼痛,早上轻微,下午严重。急性筛窦炎,疼痛主要位于鼻根和两眼之间。急性额窦炎早上起来头疼的厉害,逐渐加重。下午后开始缓解,晚上基本消失,第二天还会复发。慢性鼻窦炎的全身表现不明显,主要表现为精神萎靡、注意力不集中等。
鼻窦包括上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦四组鼻窦,在解剖学上与眼眶、颅腔关系密切。鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,也可以根据鼻窦的不同病理范围分为多群鼻窦炎、单群鼻窦炎和整群鼻窦炎。在急性鼻窦炎中,症状包括感觉减退、鼻头痛、流脓性鼻涕、鼻塞、流鼻涕等。根据情况,应使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。桉树、生理海水、桃金娘油要口服洗鼻腔。但是切勿私自用药。
鼻窦炎患者很少会自愈,大多数患者需要药物治疗或手术。鼻窦炎分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦四组。鼻窦炎多见于急性鼻炎或过敏性鼻炎。比如感冒后急性鼻炎治疗不好,会引起急性鼻窦炎。反复慢性鼻炎或过敏性鼻炎可引起慢性鼻窦炎。在大多数情况下,在急性鼻窦炎期间,药物治疗,包括抗生素、鼻腔冲洗、鼻激素和血管收缩剂滴剂,可以达到治疗目的。如果反复发作,慢性鼻窦炎往往无法自愈,需要手术治疗。
鼻炎引起头痛时,主要考虑鼻炎引起急性鼻窦炎。患者不仅头痛,还发烧,鼻子发黄。相应的窦部可能有压痛点,如上颌窦、筛窦、额窦等。患者也会虚弱,出现明显的不适症状。这个时候抗生素,比如头孢菌素或者阿奇霉素,一般都是口服,鼻腔也是用鼻减充血剂治疗,外加抗组胺药和鼻激素。通常急性鼻窦炎在治疗后10天左右就可以完全控制。急性鼻窦炎一定要及时治疗,否则时间长了就会形成慢性鼻窦炎,而且治疗通常比较复杂,有些人可能需要微创手术才能彻底治疗。用药时请遵医嘱。
鼻炎只是鼻腔黏膜水肿充血,通气不好,鼻窦的窦腔、窦口没有炎症和脓液,没有头疼,鼻炎分很多种类,包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎等。鼻窦炎窦腔、窦口有脓性分泌物存在,拍片子也能鉴别出来上颌窦里或者筛窦蝶窦有积脓,或者有头疼、记忆力减退。患者要通过专科医生的检查来确定是什么类型的鼻炎,再做相应的治疗,因为不同的鼻炎治疗的方法完全不一样。
鼻窦癌分为上颌窦癌、筛窦癌、蝶窦癌和额窦癌,其中最常见的是上颌窦癌。窦癌的症状比较复杂,与其侵袭范围有关。如果它在鼻窦中引起严重的梗阻性病变在,可能会引发头痛的症状,这类似于鼻窦炎的症状。如果侵犯鼻窦外,可引起面部麻木的症状;如果出现这些情况,建议尽早进行电子鼻咽镜和鼻窦CT检查。
耳鼻咽喉科