痛风性滑膜炎

病情描述：

患有痛风性滑膜炎经常疼痛，怎么办

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

痛风性滑膜炎其实就是痛风性关节炎的一种炎症表现，治疗包括药物，微创手术等方法，可以服用秋水仙碱，以及塞来昔布等抗炎镇痛药物。如果滑膜增厚病变明显，也可以通过微创手术治疗。

张薇
张薇 主任医师

西安市第五医院

痛风性滑膜炎主要由于尿酸异常增高，刺激滑膜引起局部炎症，可以应用秋水仙碱，非甾体类抗炎药，缓解关节肿痛的不适症状。生活上注意平时多喝水，严格禁酒，含嘌呤高的食物。

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李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
滑膜炎的治疗方法

滑膜炎分为创伤性、结核性和痛风性三种，在医学上来说，它不是一种病，是病理过程的表现。它的病因具有多样性，针对不同的病因给与不同的治疗方法。结核性滑膜炎需要抗痨，严重时需要进行手术治疗；对于儿童，一过性滑膜炎发炎后几天就可自愈。急性期滑膜炎可以使用冰敷降皮温；慢性期可以理疗、热疗等；对于不明原因的滑膜炎，通用的治疗方法是少走路、不能走路、套制动。如果滑膜炎超过两周，就会有关节疼痛、发热和胀痛状况，这时一定要去正规医院进行相关检查，判断病因，进行治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
治疗滑膜炎的特效药

由于滑膜位于关节囊内壁，当有关节炎关节积液时，如痛风性关节炎、类风湿性关节炎和类风湿性关节炎可引起滑膜病变。一般来说，目前治疗这种疾病最有效的药物是葡萄糖胺胶囊和塞来昔布片。只有一个月的时间，才能得到一个更好、稳定的效果。如果滑膜炎的病情非常严重，就需要做关节镜检查和治疗，滑膜磨削的手术应该更好。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
滑膜炎是怎么引起的

滑膜炎是滑膜发炎导致水肿渗出的一个表现，有很多原因导致，比如老年性关节炎、游离体掉下来的碎渣、碎片刺激滑膜，会肿胀发生滑膜炎。由于痛风的原因，尿酸结晶沉积到滑膜的表面，会刺激滑膜使关节肿胀，结核杆菌的刺激或者是结核疾病，也会使滑膜增厚而发生液体渗出增加出现滑膜炎，还有绒毛结节性滑膜炎是一种肿瘤的病变，也可能刺激使滑膜增生肥厚而发生关节腔的积液引起滑膜炎。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖滑膜炎最佳治疗方法

膝关节滑膜炎的治疗取决于膝关节滑膜炎的不同病因。治疗方法也不同。一种是由于退行性改变或是膝关节半月板损伤，导致滑膜增生产生无菌性炎症；另一种是急性化脓性细菌感染引起的急性化脓性滑膜炎。对于无菌性滑膜炎的治疗，可口服中成药，如滑膜炎颗粒或口服非甾体抗炎药，如阿昔洛芬酸、双氯芬酸或塞来昔布，这些非甾体抗炎药能有效减少滑膜无菌性炎症，促进膝关节滑膜炎的康复。对于急性化脓性细菌感染引起的滑膜炎，对症治疗是静脉注射抗生素治疗。如果是大量的膝关节滑膜炎，也可以先对症治疗膝关节穿刺引流也可以减轻滑膜炎的症状。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
滑膜炎什么症状

滑膜是关节囊的内层结构，它是一层薄薄的结缔组织膜，具有良好的通透性。主要起分泌粘液和润滑关节的作用。滑膜炎是指由于各种原因引起的滑膜层炎症改变，包括感染性炎症和无菌性炎症。通常指无菌性滑膜炎。滑膜炎的典型症状是肿胀、疼痛、功能受限，可伴有局部皮肤温度升高，其中包括急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎起病较急性，会有典型的膝关节周围或滑膜周围红肿、发热、疼痛，以及相应关节的运动功能障碍，运动时会加重疼痛，特别是伸直或大幅度弯曲时。临床上也有常见的慢性滑膜炎会出现肿胀和疼痛，但急性炎症的发红和皮肤温度升高并不少见。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨关节痛吃什么药最好

骨关节疼痛最常见的原因是滑膜炎，可以通过口服抗炎镇痛药或外用抗炎镇痛药来控制。老年患者最常见的疾病是退行性骨关节炎，这种患者常用的药物是消炎镇痛药，同时要应用氨糖类药物，也可以在关节腔内注射玻璃酸钠，也可以使用钙、骨化三醇和双膦酸盐等抗骨质疏松药物，包括密钙息，甚至降钙素来控制这些症状。另一种疾病是痛风。痛风患者应使用秋水仙碱等药物治疗痛风，控制饮食，多喝水，适当增加活动量。总之，骨关节痛的病因要明确，然后根据病因有针对性。用药时请遵医嘱。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
脚腕酸痛是什么原因

踝关节酸痛的原因有很多，大部分是各种原因引起的关节炎症、滑膜炎、骨质增生性关节炎，而部分患者可能是尿酸过高沉积在关节上到一定程度引起的痛风性关节炎，疲劳、寒冷、活动过度引起的关节劳损，类风湿性关节炎、类风湿性关节炎引起的关节炎症。这是由自身免疫系统对滑膜的攻击引起的炎症，是由免疫调节机制的问题引起的。需要进行相应的检查来确认疼痛的原因。足腕疼痛应做局部磁共振成像。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
滑膜炎怎么治疗最有效

滑膜炎多见于膝关节滑膜，是一种无菌性滑膜炎。该疗法主要使用非甾体抗炎药治疗无菌性炎症，如双氯芬酸或塞来昔布。其中，塞来昔布对胃肠道的刺激最小，一般口服一周后缓解明显，可结合局部物理治疗、膝关节制动等综合措施，科加快康复速度。口服中成药也可以。如果效果不好，可以在关节腔内注射激素进行封闭治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
膝盖滑膜炎怎么治疗

膝关节滑膜发炎，应该根据膝关节滑膜发炎的原因来治疗。膝关节滑膜炎常由风湿、创伤、无菌性炎症和膝关节退行性改变引起。最重要的治疗原则是以休息为主，用消炎消肿药治疗。你必须避免许多活动。必要时可以固定石膏。另外，一些非甾体抗炎药也可以用于治疗。如果积液明显，可以刺穿关节腔，抽出液体进行下一次检查。如有必要，可以注射糖皮质激素以减轻炎症。

尹战海
尹战海主任医师

西安交通大学第一附属医院
滑膜炎吃什么药？

老百姓常说的滑膜炎，是一种病理的过程，不是一个临床诊断。关节里面有滑膜，发炎的时候，就像关节穿了一件内衣一样。滑膜炎的病因，分为结合性、创伤性和退变性。通用的滑膜炎的治疗，急性期我们可以进行冰敷；慢性期我们可以理疗，进行热敷；目前还没有特定的药物性治疗。对于蜕变性膝关节引起的滑膜炎，建议病人少活动、扶个拐杖，卧床休息6到8周；病人比较严重有疼痛，吃一些止疼消炎的药物；中老年病人的的滑膜炎，伴随着骨质增，建议补一些钙片。针对滑膜炎，首先明确病因，然后进行综合治疗。