子宫纵膈不建议手术

病情描述：

表妹说子宫纵膈不建议手术，是这样吗？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

对于经彩色多普勒超声检查发现子宫纵隔的妇女，如果月经流量平时正常，暂时没有生育要求，可能不需要进行手术。相反，应该为婚后怀孕做准备。只要胎儿在怀孕后能正常活动，就意味着纵隔对怀孕没有不利影响。由于子宫纵隔是子宫的先天性畸形，不建议手术时不需要任何治疗、药物治疗或检查。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

子宫纵隔是子宫先天性发育不全的表现，其特征是脊柱突起，结缔组织主要位于子宫底部，朝向子宫腔。双子宫角较深，子宫腔相对较小。这应该属于先天性宫腔不完全分离的范畴。一般无症状，不影响妊娠，但可导致流产，反复自然流产。传统的治疗方法是在宫腔镜下切除纵隔，术后放环，人工周期防止粘连。

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杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么是纵膈子宫

纵隔子宫的形成是由于双侧腹部的肾小管完全闭合后纵隔吸收受阻所致。可分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫，发病率在9%-12%之间，约占子宫发育不良的75%，属于常见的子宫发育不良。临床表现包括月经过多、痛经，会影响正常妊娠。流产可发生，可引起反复自然流产、胎盘残留等不良反应。纵隔子宫基本可以通过b超诊断。确诊后一般要考虑是否在宫腔镜下进行手术，手术治疗后才能达到正常的妊娠准备。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫畸形可以怀孕吗

假如是患有子宫的畸形，有可能会对正常的妊娠造成一定的影响，可是实际是否怀孕了还是要依据子宫畸形的状况综合性的进行剖析，假如目前单纯性的子宫纵膈或是子宫横膈等，这种对正常的妊娠不容易造成任何的影响，少数有可能会在怀孕期间出现小产等状况，可是假如胎儿发育足月就可以挑选剖腹产手术进行临盆。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
纵隔子宫能生孩子吗

有子宫纵隔的女性是能够生孩子的，但是如果是由于纵膈比较坚硬的情况下，弹性比较差的情况，可能会导致先兆流产或者流产的可能性。如果继续向外延伸，就可以形成双子宫双阴道畸形。纵隔子宫主要是在胚胎发育的过程中受内在因素或者外在因素的影响，纵隔有完全性的，也有不完全性的。纵隔子宫的外形正常，都是通过超声检查，子宫输卵管造影或者宫腔镜检查来确诊。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺癌三期是什么概念

三期肺癌患者一般指的是局部晚期的肺癌患者，肺癌三期有手术的机会，可以选择手术切除，但是在术后患者必须进行辅助化疗，肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌Ⅲ期的病人，已经到了癌症的中晚期，三期的肺癌已经进行了纵膈淋巴结的转移，同时还可出现一些单一的转移。肺癌三期常用的治疗方法有化疗，放射疗法，靶向药物治疗，免疫治疗，手术治疗。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫增大如何恢复正常

如果子宫是病理性的，通常需要保守药物治疗或手术才能恢复正常。建议观察月经期。如有月经失调，腹痛伴子宫增大，有子宫腺肌病倾向。建议进一步验血确诊。如果是腺体增生，建议做微创手术，之后子宫会逐渐恢复，月经也会有规律的变化。子宫如何恢复正常主要是由子宫增大的原因决定的。如果子宫增大是子宫肌瘤引起的，这种情况可以手术治疗。如果子宫因子宫腺肌症过大，需要药物治疗或手术。如果产后子宫过大，需要使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
做完子宫肌瘤手术多久可以同房

子宫肌瘤手术后多久可以同房取决于手术范围和手术方式。如果是腹腔镜子宫肌瘤切除术，子宫肌瘤的位置在浆膜内，子宫肌层本身并没有受到太大的损伤，所以患者一次月经后可以同房。如果患者的肌瘤位于子宫肌层，手术会对子宫肌层造成一定的损伤，建议患者恢复1-2个月后再同房。如果患者正在进行阴道手术或剖腹手术，阴部和腹部切口的愈合需要一个过程。建议患者术后三个月同房。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫肌瘤手术后多久可以怀孕？

子宫肌瘤手术以后多久能够怀孕，首先要看子宫肌瘤的部位和采取的手术方式，比如说子宫肌瘤是浆膜下的肌瘤，但是它压迫了输卵管，这样的肌瘤手术一般建议三个月左右就可以受孕了。如果是深部的肌壁间的子宫肌瘤，甚至向黏膜下突出了，这样的肌瘤剔除术，往往是子宫肌层全部切开，这样的病人，建议可能至少要一年以后才能受孕。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫肌瘤必须手术吗

子宫肌瘤不一定要做手术，主要看子宫肌瘤的情况。如果子宫肌瘤很大，或者子宫肌瘤长得比较快，也不能排除恶变的可能。也可能有一些人引起月经改变，如月经出血增多或长时间出血，导致贫血。还有一些子宫肌瘤生长在子宫腔内，从而影响胚胎的植入，导致妊娠，或者有些人子宫肌瘤过大，引起胃痛或背痛等症状，建议进行手术治疗。所以，如果发现子宫肌瘤，不用做手术，但要看子宫肌瘤的大小和子宫肌瘤的情况。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫肌瘤手术要多久才恢复

子宫肌瘤手术需要多久才能恢复，主要看做什么手术。如果是单纯的子宫肌瘤切除术，往往需要休息一个月才能恢复正常状态。如果是次全子宫切除术，临床上需要一个半月左右才能恢复正常。如果是子宫切除术，临床上需要两个月左右才能恢复正常，也建议术后一定要去医院做相应的检查。如果是单纯的子宫肌瘤切除术，需要知道是否有复发的可能。如果是全切除，还要了解盆腔的情况和宫颈的局部情况。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫内膜息肉需要做手术吗？

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，在临床上并不是所有的子宫内膜息肉都需要做手术，有些不需要做手术，特别是＜1cm左右的患者，它是随着子宫内膜的脱落可以自然脱离，这一类病人可以暂时观察。如果没有生育要求，但是息肉＞1cm，这种情况也是建议要在宫腔镜下做息肉切除术的。术后配合吃些消炎抗感染的药物，比如妇炎康胶囊。