如果出现前列腺痛该怎么办?
西安交通大学第一附属医院
这是慢性前列腺炎的一种特殊类型,疼痛的部位常见于阴囊、睾丸、小腹部、会阴部腰骶部等,前列腺痛的治疗比较困难,效果差,治疗周期长。避免久坐,可温水坐浴等,再有就是用一些止痛的对症药物,比如消炎止痛之类的药物。
一定要放松心情,保持精神愉快。采用综合治疗,如温水坐浴,理疗,前列腺按摩。不要久坐憋尿,少吃辛辣刺激性食物。性生活要规律。不要饮酒,多运动,多饮水。用一些止痛的对症药物,如消炎止痛之类的药物。
西安交通大学第二附属医院
游离前列腺特异性抗原指数需要与总前列腺特异性抗原指数相结合来判断前列腺肿瘤的可能性。单纯分析游离前列腺特异性抗原指标是不可能得到可靠结果或有实际临床意义的。当前列腺特异性抗原总量小于4ng/ml或大于10ng/ml时,游离前列腺特异性抗原的参考意义不大。即使游离前列腺特异性抗原指数过高或过低,也不能预测什么。当总前列腺特异性抗原指数小于4ng/ml时,基本排除前列腺癌的可能性。
前列腺增大可分为几种情况,如偶发性突然增大,如患者突然出现细菌性前列腺炎,则前列腺会突然肿胀,患者会出现与尿痛、会阴痛、发热、全身不适有关的症状,应根据炎症进行治疗。平时最常见的前列腺肿大是逐渐细微的增大,多见于40岁以上的男性。一般40岁以上男性前列腺体积开始缓慢增大,50-60岁出现排尿不畅、尿频、尿急等症状缓慢。如出现上述症状,应先进行筛查,检查患者是否有前列腺肿瘤。可以服用左氧氟沙星,癃闭舒,萆薢分清丸等药物进行治疗,用药时请遵医嘱。
前列腺增生的症状主要有两种,一种是膀胱刺激,表现为尿频、尿急、排尿不尽;二、前列腺增生引起的尿路梗阻引起的梗阻症状,主要是排尿困难,尿频是前列腺增生的早期信号,尤其是夜尿次数增多,会伴有进行性排尿困难和严重的尿潴留。没有明显排尿困难的良性前列腺增生患者不需要特殊治疗。盐酸坦索罗辛用于排尿困难可在睡前口服,每日一次。如果出现尿潴留,要及时去医院导尿。用药时请遵医嘱。
前列腺肥大的处理有几类,如果症状评分小于七分,可以观察等待;对于症状非常严重,下尿路症状非常困扰病人的生活,并且患者服用药物治疗无效同时合并有血尿、泌尿系感染、膀胱结石、上尿路积水等方面的因素,建议患者采取手术的治疗。手术的治疗包括前列腺的摘除、前列腺的电切、前列腺等离子电切、前列腺激光治疗、前列腺射频消融、前列腺的支架、前列腺的扩张等,这些办法在临床上都得到了实验的验证。在手术和观察等待之间的患者可以采用药物治疗,药物治疗分为三种,第一种是5α还原酶抑制剂,就是保列治,第二种是α受体阻滞剂,也就是哈乐或多沙唑嗪,第三类是M受体阻滞剂,通常叫做叫托特罗定或卫喜康。
提取前列腺液需要按摩前列腺,这对您的提取不方便。怀疑炎症需要检查前列腺液。建议去三级医院泌尿科,在专业医生的帮助下,通过肛门手指检查从肛门部位按摩肛门前方的前列腺。通过按摩前列腺,将分泌少量前列腺液。这些前列腺液可用于常规和前列腺液培养检查
可以做前列腺液检查,前列腺彩色多普勒超声检查和前列腺特异性抗原的血液测试。前列腺液检查主要包括肛门按摩、前列腺液流出、前列腺液的显微镜观察,看是否有白细胞、卵磷脂小体的数量和酸碱度。
前列腺的早期检查非常重要。前列腺是男性生殖系统中的重要器官,位置较深。可通过以下方法检查:肛门指诊:从肛门,可触及直肠前壁的前列腺,前列腺体积、硬度、结节等。初步判断,属于体检;前列腺液检查:按摩取前列腺液进行前列腺检查;前列腺特异性抗原:PSA;影像学检查:如经腹和经直肠超声。如果前列腺特异性抗原升高,怀疑前列腺癌,建议做MRI。
前列腺内的钙化灶一般需要手术才能彻底消除。前列腺钙化灶通常是在行前列腺彩超检查时发现。部分前列腺钙化灶患者没有任何症状,也不需要治疗。如果是良性前列腺增生症合并前列腺钙化灶,可以选择抗生素治疗法,这是目前治疗前列腺钙化最常用的方法,控制效果还是不错的。也可能通过手术治疗,才能彻底消除。得了前列腺钙化还是要注意多喝水,戒辛辣。
前列腺液的检查可分为前列腺液的服用和前列腺液的实验室检查。服用男性前列腺液时,会使用医生的肛门指诊进行前列腺按摩。局部润滑肛门,然后医生会戴上医用手套,朝直肠方向进入男性肛门,触诊前列腺,触摸前列腺的质地、大小、肿块、硬结。同时,按摩前列腺的左右两侧以及前后两侧,分别按摩左右两侧三次,然后从上到下按摩前列腺尿道三次,即可取出前列腺液。提取的前列腺液将被送到临床实验室进行检测。如果在每一个高倍视野下发现前列腺液中的白细胞数超过十个,可能是前列腺的局部炎症和感染。
前列腺增生也常被称为前列腺肥大,一般指的是前列腺体积的增大,这个一般是发生于老年患者,前列腺增生早期无明显症状,不需要进行治疗,.药物治疗有哈乐,可多华,特拉唑嗪,酚苄明等
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