胎盘是什么

病情描述：

我今天听朋友说孕妇的体内有胎盘，是很重要的一个物质，但是我不太懂，请问胎盘是什么？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

胎盘就是一个联系母亲与孩子的通道，也是独一无二的通道。胎盘是胎儿的附属物，是一种由胚胎膜和母亲子宫内膜结合而成的母胎组织结合器官。胎儿借助胎盘从孕妈得到必需的营养并在子宫内生长。胎盘在胎儿和母亲之间完成血液、氧和营养的交换，

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

胎盘在孕育胎儿的过程中是比较重要的，胎儿可以通过胎盘获得营养。怀孕12周左右,妇女通常在子宫内发育胎盘,胎盘是由胎儿的羊膜和母体的基本蜕膜组成。胎盘是胎儿和妈妈之间营养成分互相交换的基础，也包括氧气和二氧化碳的互相交换。

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李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘前置状态是什么意思？

前置胎盘当发现胎盘更靠近宫颈，一般低于宫颈，在7cm以内时，称为前置胎盘。但前置胎盘要到孕中期，也就是28周才能确诊。所以在28周之前，如果b超提示前置胎盘不紧张，就不会诊断为前置胎盘。正常胎盘位于子宫体前后壁和侧壁，所以28周前只是前置胎盘。28周后，如果胎盘位于宫颈< 7 cm，部分或全部覆盖宫颈，称为前置胎盘。前置胎盘属于低胎盘状态。怀孕期间，80%-90%的胎盘会随着子宫体的增大而伸展至正常位置。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘老化是什么原因造成的？

胎盘老化一般是由于胎盘血管中钙的沉积，导致胎盘血管逐渐闭塞。如果胎盘血管丰富，组织内发生钙沉积，部分血管被阻断或完全阻断，胎盘血流量和胎盘转运功能就会下降。胎盘血流量减少，胎盘向胎儿输送氧气和营养物质的功能大大降低。当胎盘的转运功能降低，就说胎盘老化了。此时胎儿的状态会受到血液供应减少的影响，所以及时发现胎盘老化非常重要。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
胎盘二级是什么意思

胎盘的分级一般与怀孕的时间等有关系，胎盘二级一般就是胎盘发育成熟或是快要接近成熟。胎盘分成三级。胎盘一级是胎盘成熟早期，胎盘二级是成熟期，胎盘三级表明已趋于老化。胎盘二级，常见于怀孕29周之后，三十六周以前。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘二级是什么意思?

胎盘二级+是指胎盘成熟度在二级+，一般目前处于孕晚期，胎盘开始慢慢老化。胎儿主要通过胎盘和脐带供给营养。胎盘功能良好，考虑胎儿营养供应良好，胎儿发育良好。二级胎盘一般见于怀孕33周以后，在31-36周之间大概有19%的比例是二级胎盘，从B超上可以观察胎盘绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质，假如胎盘老化，胎儿的营养供应就会受到一定的影响。所以一旦确诊，需要及时治疗。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘前置是什么意思？

前置胎盘是指胎盘位置发生了变化。怀孕28周后，如果胎盘位置低于胎儿先露部分，附着在子宫下部甚至覆盖子宫内口，称为前置胎盘，即胎盘低。胎盘的正常位置一般在胎盘子宫底部或其周围，而不在子宫下部。主要临床表现为妊娠，尤其是妊娠晚期或分娩期，是妊娠的严重并发症之一。阴道出血的时间、数量和频率与胎盘的类型有关。前置胎盘的程度随着妊娠和分娩的进展而变化，因此前置胎盘的诊断时机和分类是不同的。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
轮状胎盘什么意思

轮状胎盘是一种异常形态的胎盘，是胎盘周边有一圈纤维化组织，不是正常的胎盘结构。足月的胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，中央部位厚边缘薄。超声检查时可以看到胎盘的边缘呈环状或者是片状向羊膜腔内突起，一般不到1\/6000，常常与胎盘早剥、早产、胎儿宫内发育迟缓以及胎儿畸形有关系，轮状胎盘可能是因为子宫内膜的发育有异常，导致胎盘绒毛变性，引起胎盘发育的异常。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘低孕妇有什么感觉

胎盘低位是指胎盘覆盖宫颈，或胎盘边缘距宫颈2.5cm以内，称为前置胎盘和胎盘低位，是胎盘低位的定义。胎盘低，孕妇经常感觉不到什么，一般是b超发现的。有些患者还出现阴道出血，尤其是宫缩后阴道出血，或在同一房间剧烈活动后阴道出血。对于各种阴道出血，要及时做b超排除前置胎盘，也需要及时排除胎盘早剥、宫颈病变等异常。孕周越大，越容易出现阴道出血。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘1级是什么意思？

1级胎盘是胎盘功能的一个分类。随着妊娠后孕周的增加，胎盘功能也会随之改变。如果发生胎盘功能早衰，会影响胎盘对胎儿的血液和营养供应，导致宫腔内胎儿缺氧、发育迟缓等不良后果。通过观察胎盘的回声，在超声检查时对胎盘的功能进行评估和分级，临床医生可以根据孕妇的实际孕周分析判断胎盘的功能状态，从而评价胎儿在宫腔内的安全状态。胎盘ⅰ级主要见于孕28-36周的孕妇，说明胎盘功能逐渐成熟。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘0级是什么意思啊

胎盘0级，为胎盘未成熟，多见于中孕期。超声检查时根据超声所见到的图像，按胎盘成熟度分为4级，分别包括0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。零级是不成熟的意思，一级是胎盘还可以发育，胎盘三级，提示胎盘功能老化，如果现在显示胎盘零级，就是胎盘营养比较丰富，胎儿的营养供应也比较好，怀孕后，随着孕周的增加，胎盘也会出现由新到老的变化，称之为胎盘成熟度。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘2级是什么意思

胎盘继发性指胎盘成熟。胎盘成熟度是b超下的诊断标准:可分为零级、一级、二级、三级。继发性胎盘通常出现在36-40周，此时胎盘颗粒变粗，b超下呈强短柱状回声，基底层呈强条状回声，回声不均匀。一般来说，继发性胎盘证明胎儿已经成熟，胎盘的分类并不等于胎盘的功能、胎龄、胎儿的生长发育和胎盘的成熟，应该是并行进行的。孕晚期要注意胎动，以便及时了解胎儿是否缺氧。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
球拍状胎盘是什么意思？

球拍状胎盘是指附着在胎盘边缘的脐带，形状类似球拍。正常胎盘呈圆形或椭圆形，脐带从胎盘中央插入。如果脐带从胎盘边缘插入，看起来像乒乓球拍，脐带类似球拍的手柄，所以叫球拍胎盘。这种胎盘比较少见，约占5%。大多对胎儿和产妇健康没有影响，平时很难发现，只能通过b超才能发现。但是有少数拍胎盘可能会影响胎儿发育和自然分娩。由于胎盘边缘较薄，绒毛和血管较少，可能会影响脐带血流，从而影响胎儿发育。